Klasifikace se používá pro endometriální karcinomy a karcinosarkomy (maligní smíšené mezodermální nádory). Onemocnění by mělo být histologicky ověřeno s rozdělením karcinomů do podskupin podle histologického typu a gradingu. Diagnóza by měla být založena na vyšetření vzorků získaných biopsií endometria.
Primární tumor
TNM | FIGO | ||
TX | primární nádor nelze hodnotit | ||
T0 | bez známek primárního nádoru | ||
Tis | karcinom in situ (preinvazivní karcinom) | ||
T1 | I | nádor omezen na tělo dělohy | |
T1a | IA | nádor omezen na endometrium nebo postihuje méně než 1/2 myometria | |
T1b | IB | nádor postihuje 1/2 či více myometria | |
T2 | II | nádor postihuje cervikální stroma, nešíří se však mimo dělohu | |
T3 (a/nebo N1) | III | lokální a/nebo regionální šíření specifikované níže: | |
T3a | IIIA | nádor postihuje serózu těla děložního nebo adnexa (přímým šířením či metastázami) | |
T3b | IIIB | postižení pochvy nebo parametrií (přímým šířením nebo metastázami) | |
N1 | IIIC | metastázy do pánevních nebo paraaortálních mízních uzlin | |
IIIC1 | metastázy do pánevních mízních uzlin | ||
IIIC2 | metastázy do paraaortálních mízních uzlin s metastázami nebo bez metastáz do pánevních mízních uzlin | ||
T4 | IVA | nádor postihuje sliznici močového měchýře / sliznici střeva | |
M1 | IVB | Vzdálené metastázy |
Samotné postižení endocervikálních žlázek je nyní považováno za stadium I.
Pozitivní cytologie musí být uváděna samostatně,bez změny stadia.
Přítomnost bulozního edému sliznice m.m není dostatečným důkazem pro klasifikaci T4. Léze by měla být biopticky potvrzena.
Regionální uzliny
NX | regionální mízní uzliny nelze hodnotit |
N0 | regionální mízní uzliny bez metastáz |
N1 | metastázy v regionálních mízních uzlinách |
Regionální mízní uzliny jsou uzliny pánevní (hypogastrické [obturatorní a vnitřní ilické], společné a zevní ilické, parametriální a sakrální) a uzliny paraaortální.
Histologické vyšetření vzorků z pánevní lymfadenektomie má standardně zahrnovat 6 a více mízních uzlin.
Jsou-li mízní uzliny negativní, ale nebylo dosaženo standardně vyšetřovaného počtu, klasifikuje se jako pN0. (FIřO považuje tyto případy za pNX.)
Hodnocení vzdálených metastáz
MX | vzdálené metastázy nelze hodnotit |
M0 | bez vzdálených metastáz |
M1 | vzdálené metastázy (včetně metastáz mízních uzlin inguinálních, nitrobřišních mízních uzlin jiných než paraaortálních nebo uzlin pánevních; mimo metastázy do pochvy, pánevní serózy nebo adnex) |
TNM stádia
stádium | |
IA | T1a N0 M0 |
IB | T1b N0 M0 |
II | T2 N0 M0 |
IIIA | T3a N0 M0 |
IIIB | T3b N0 M0 |
IIIC | T1, T2, T3 N1 M0 |
IVA | T4 jakékoliv N M0 |
IVB | jakékoliv T jakékoliv N M1 |