Podpůrné faktory pro vznik karcinomu děložního hrdla
HPV infekce je prokázanou příčinou vzniku karcinomu děložního hrdla.
Pro rozvoj neoplázie je nutné, aby nedošlo ke spontánnímu clearence HPV
z organismu. Nutnou podmínkou je naopak perzistence infekce HR HPV. K
omezení možnosti spontánní clearence napomáhají některé nepříznivé
faktory:
- kouření tabáku – nepříznivě ovlivňuje všechny složky imunitních mechanismů, a tak i pravděpodobnost, že dojde k brzké clearence infekce HPV
- poruchy imunity – vrozené imunodeficience i získané poruchy imunity
(abusus imunosupresiv po transplantaci nebo u některých onemocnění
(systémový lupus, roztroušená skleróza, Crohnova choroba, diabetes
mellitus 1. typu, astma bronchiale aj.) mají stejný vliv na omezení
samovolné likvidace infekce jako v případě kouření
- časné koitarché – obecně je hranice pro optimální začátek pohlavního života udávána po 17. - 18. roce života, časnější začátek usnadňuje vstup infekce přes nezralou metaplazii transformační zóny děložního hrdla mladých žen
- promiskuita - více sexuálních partnerů nebo „rizikový“ partner (takový muž, který sám měl více sexuálních partnerek či „rizikových“ partnerek) – s narůstajícím počtem sexuálních partnerů narůstá i riziko, že některý z nich může přenést HPV infekci, zároveň je vyšší počet sexuálních partnerů i rizikem pro získání dalších STD
- STD - přítomnost jiných pohlavně přenosných infekcí a jejich opakování, zvláště v případě infekce způsobené chlamydiemi, nepříznivě ovlivňují lokální imunitní pochody, poškozují děložní hrdlo, a tak usnadňují vstup HPV do buněk